青年健康报食物过敏的症状及危害,预防应该

青年健康报:食物过敏的症状及危害,预防应该这样做,了解一下

超过万美国人患有某种过敏症。你可能知道其中一个人或者你自己。根据美国疾病控制和预防中心的数据,估计食物过敏会影响4%-6%的儿童和4%的成年人。

食物过敏症状在婴儿和儿童中最常见,但它们可以出现在任何年龄。你甚至可以对你已经吃了多年的食物过敏而没有任何问题。你怀疑自己患有食物过敏吗?一个过敏症可以评估你的症状,并确定源。

症状

身体的免疫系统通过抵御感染和其他危害身体健康来保持健康。当您的免疫系统对食物或食物中的物质反应过度,将其识别为危险并引发保护性反应时,就会发生食物过敏反应。

虽然过敏倾向于在家庭中运行,但是无法预测孩子是否会继承父母的食物过敏或兄弟姐妹是否会有类似的情况。一些研究确实表明,对花生过敏的孩子的弟弟妹妹也会对花生过敏。

食物过敏的症状可以从轻微到严重。仅仅因为初始反应引起的问题很少并不意味着所有的反应都是相似的;一次只触发轻微症状的食物可能会在另一时间引起更严重的症状。

最严重的过敏反应是过敏反应-一种威胁生命的全身过敏反应,可能会影响您的呼吸,导致血压急剧下降并影响您的心率。过敏反应可在暴露于触发食物的几分钟内发生。它可能是致命的,必须立即注射肾上腺素(肾上腺素)。

虽然任何食物都会引起不良反应,但八种食物约占所有反应的90%:

蛋牛奶花生木本坚果鱼贝类小麦黄豆某些种子,包括芝麻和芥菜籽(调味品芥末中的主要成分),也是常见的食物过敏触发因素,并被认为是某些国家的主要过敏原。

过敏反应的症状可能涉及皮肤,胃肠道,心血管系统和呼吸道。它们可以通过以下一种或多种方式表现出来:

呕吐和/或胃痉挛麻疹呼吸急促喘息反复咳嗽休克或循环衰竭喉咙嘶哑;吞咽麻烦舌头肿胀,影响说话或呼吸的能力脉搏微弱皮肤苍白或蓝色头晕或感觉晕眩过敏反应,一种可能危及生命的反应,可以减少呼吸并使身体受到冲击;反应可能同时影响身体的不同部位(例如,伴有皮疹的胃痛)大多数食物相关症状在摄入后两小时内发生;通常他们会在几分钟内开始在一些非常罕见的情况下,反应可能会延迟四到六个小时甚至更长。延迟反应最常见于发生湿疹作为食物过敏症状的儿童和因单独叮咬叮咬引起的红肉过敏的人群。

另一种延迟食物过敏反应源于食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征(FPIES),这是一种严重的胃肠道反应,通常在食用牛奶,大豆,某些谷物和其他一些固体食物后2至6小时出现。它主要发生在第一次接触这些食物或正在断奶的年幼婴儿身上。FPIES通常涉及重复性呕吐并可导致脱水。在某些情况下,婴儿会出现血性腹泻。由于症状类似于病毒性疾病或细菌感染,因此FPIES的诊断可能会延迟。FPIES是一种应用IV补液治疗的医疗急症。

并非所有食用某些食物后出现症状的人都会对食物过敏或需要完全避免食用;例如,有些人在吃生的或未经烹煮的水果或蔬菜后会感到口腔和喉咙发痒。这可能表明口腔过敏综合症-对花粉的反应,而不是对食物本身的反应。免疫系统识别食物中的花粉和类似蛋白质并指导它的过敏反应。通过加热食物来破坏过敏原,然后可以毫无问题地食用。

诊断食物过敏

食物过敏通常会在每次吃掉食物时引起某种反应。症状因人而异,并且在每次反应过程中可能并不总是会出现相同的症状。对食物的过敏反应会影响皮肤,呼吸道,胃肠道和心血管系统。不可能预测下一次反应可能有多严重,所有食物过敏的患者都应该仔细咨询过敏反应的风险,这是一种用肾上腺素(肾上腺素)治疗的潜在致命反应。

虽然食物过敏可能在任何年龄发展,但大多数出现在儿童早期。如果您怀疑食物过敏,请咨询过敏症患者,他将记录您的家人和病史,决定进行哪些检查(如果有),并使用此信息确定是否存在食物过敏。

为了做出诊断,过敏症专家会询问有关您的病史和症状的详细问题。准备回答以下问题:

你吃了多少和多少症状发展需要多长时间你经历了什么症状以及持续了多长时间。

记录您的病史后,您的过敏症患者可能会要求进行皮肤测试和/或血液检查,以确定您体内是否存在食物特异性免疫球蛋白E(IgE)抗体:

皮肤点刺试验在约20分钟内提供结果。将含有少量食物过敏原的液体放在手臂或背部的皮肤上。用一个小的无菌探针刺破你的皮肤,使液体渗入皮肤下。如果在怀疑过敏原被放置的部位出现风团(类似于蚊虫叮咬的风团),那么这种不痛但可能不舒服的测试被认为是阳性的。作为对照,您还可以使用不含过敏原的液体进行皮肤刺破;这不应引起反应,允许两个测试点之间的比较。血液测试比皮肤测试稍微不准确,测量针对所测试的特定食物的IgE抗体的量。结果通常在大约一周内可用并报告为数字。您的过敏症专家将使用这些测试的结果进行诊断。阳性结果并不一定表明存在过敏,尽管阴性结果对于排除一个是有用的。

在某些情况下,过敏症专家会建议口服食物挑战,这被认为是最准确的食物过敏诊断方法。在严格医疗监督下进行的口服食物挑战期间,患者在一段时间内以增加的剂量喂食少量可疑的触发食物,然后观察几小时以查看是否发生反应。当患者病史不清楚或皮肤或血液检查结果不确定时,此测试很有帮助。它还可用于确定过敏是否已经过时。

由于可能发生严重反应,因此只能由经验丰富的过敏症专家在医生办公室或食品挑战中心进行口服食品挑战,并提供紧急药物和设备。

管理和治疗

管理食物过敏的主要方法是避免食用导致问题的食物。仔细检查食品的成分标签,并了解您需要避免的其他名称。

年食品过敏标签和消费者保护法案(FALCPA)要求美国生产的包装食品制造商以简单明了的语言确定八种最常见食品过敏原中的任何一种-牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,花生,坚果,鱼类和甲壳类贝类-在他们的产品中。必须说明过敏原的存在,即使它只是偶然成分,如添加剂或调味剂。

某些商品也可能带有防范说明,例如“可能包含”,“可能包含”,“在共享设备上制造”,“在共用设施中制造”或其他一些潜在过敏原污染迹象。没有法律或法规要求这些咨询警告,也没有标准来定义它们的含义。如果您对哪些食物可以安全食用有疑问,请与您的过敏症专家联系。

请注意,FALCPA标签要求不适用于美国农业部(肉类,家禽和某些蛋制品)监管的项目以及酒精和烟草税务和贸易局(蒸馏酒,葡萄酒和啤酒)监管的项目。该法律也不适用于化妆品,洗发水和其他健康和美容用品,其中一些可能含有树坚果提取物或小麦蛋白。

避免过敏原说起来容易做起来难。虽然标签有助于使这个过程更容易,但有些食物是如此常见,以至于避免它们是令人生畏的。营养师或营养师可能会提供帮助。这些食品专家将提供避免引发过敏的食物的提示,并确保即使您从饮食中排除某些食物,您仍将获得所需的所有营养。针对特定过敏症患者的特殊烹饪书和支持团体,无论是亲自还是在线,也可以提供有用的信息。

许多食物过敏的人都想知道他们的病情是否是永久性的。没有确定的答案。对牛奶,鸡蛋,小麦和大豆的过敏可能会随着时间的推移而消失,而对花生,坚果,鱼类和贝类的过敏往往是终身的。

外出就餐

在餐馆吃饭时要格外小心。服务员(有时是厨房工作人员)可能并不总是知道菜单上每道菜的成分。根据您的敏感度,即使只是走进厨房或餐厅也会引起过敏反应。

考虑使用“厨师卡”-可通过许多网站获得-识别您的过敏和不能吃的东西。如果可能的话,请务必告诉服务员您的过敏情况并要求与厨师联系。强调需要没有被过敏原污染的准备表面,平底锅,锅和器具,并向餐厅工作人员说明菜单上的菜肴对您来说是安全的。

过敏性反应

食物过敏引起的症状可能从轻微到危及生命;每个反应的严重程度是不可预测的。以前只有轻微症状的人可能会突然发生危及生命的反应,称为过敏反应,这可能会导致呼吸受损并导致血压突然下降。这就是为什么过敏症专家不喜欢将某些人归类为“轻度”或“严重”食物过敏的原因-没有办法说出下一次反应会发生什么。在美国,医院外过敏反应的主要原因。

肾上腺素(肾上腺素)是过敏反应的一线治疗药物,当接触过敏原时会引发大量化学物质,导致身体受到休克。过敏反应可在接触过敏原的数秒或数分钟内发生,可迅速恶化并可致命。

一旦您被诊断出患有食物过敏,您的过敏症患者应该开一个肾上腺素自动注射器并教您如何使用它。您还应该获得一份书面治疗计划,说明您已经处方的药物以及何时应该使用这些药物。检查自动注射器的失效日期,记下日历上的失效日期,并向药房咨询有关处方续订的提醒服务。

任何有食物过敏的人都应该随身携带自己的自动注射器。一定要有两种剂量,因为严重的反应可能会在约20%的个体中复发。没有数据可以帮助预测谁可能需要第二剂肾上腺素,因此该建议适用于所有食物过敏患者。

如果您出现严重症状,如呼吸急促,反复咳嗽,脉搏微弱,荨麻疹,喉咙紧绷,呼吸困难或吞咽困难,或不同身体部位的症状,如荨麻疹,皮疹或肿胀,请立即使用肾上腺素皮肤加上呕吐,腹泻或腹痛。可能需要重复剂量。您应该呼叫救护车(或让附近有人这样做)并告知调度员肾上腺素已经施用,可能需要更多。你应该被带到急诊室;监测给予肾上腺医院而异。

如果您不确定反应是否需要肾上腺素,请立即使用;肾上腺素的好处远大于剂量可能不必要的风险。

肾上腺素的常见副作用可能包括焦虑,烦躁不安,头晕和晃动。在极少数情况下,药物可导致心率或节律异常,心脏病发作,血压急剧升高和肺部液体积聚。如果您有某些预先存在的疾病,如心脏病或糖尿病,您可能面临肾上腺素不良反应的高风险。尽管如此,肾上腺素被认为是非常安全的,并且是治疗严重过敏反应的最有效药物。

其他药物可用于治疗食物过敏的症状,但重要的是要注意肾上腺素没有替代品:它是唯一可以逆转过敏反应的危及生命的症状的药物。

管理儿童的食物过敏

没有父母想看到他们的孩子受苦。由于致命和近致命的食物过敏反应可能发生在学校或家庭以外的其他地方,食物过敏的孩子的父母需要确保他们孩子的学校有书面的紧急行动计划。该计划应提供有关预防,识别和管理食物过敏的说明,并应在学校和体育赛事和实地考察等活动中提供。如果您的孩子已经开了自动注射器,请确保您和负责监督孩子的人了解如何使用它。

年11月,美国总统巴拉克·奥巴马(BarackObama)签署了“学校获取紧急肾上腺素法案”(PL-48)的法律,该法案鼓励各州通过法律,要求学校提供肾上腺素自动注射器。截至年底,已有数十个州通过法律要求学校提供一般用途的肾上腺素自动注射器,或允许学区选择提供肾上腺素供应。其中许多法律都是新的,并且不确定它们的实施情况。因此,ACAAI仍建议在有此类法律的州内照顾食物过敏儿童的医疗服务提供者,每个过敏儿童至少要有两个肾上腺素单位。

可以预防食物过敏吗?

年,美国儿科学会发表了一项研究,该研究支持研究表明,向幼儿喂养固体食物可能会促进过敏。它建议不要为17周以下的婴儿引入固体食物。它还建议“尽可能长时间”母乳喂养,但不支持早期研究支持六个月的纯母乳喂养。

对高风险儿童-那些出生在有过敏性疾病史的家庭中出生的人-喂养低过敏性配方的好处的研究是混合的。

在花生过敏的情况下,国家过敏和传染病研究所(NIAID)在年发布了新的更新指南,以确定高,中,低风险婴儿发生花生过敏。该指南还介绍了如何根据风险进行引入。

更新的指南是预防花生过敏的突破。花生过敏近年来变得越来越普遍,现在有一个防止许多新病例的路线图。

根据新的指南,发生花生过敏的高风险婴儿是患有严重湿疹和/或鸡蛋过敏的婴儿。该指南建议,对于已经开始使用固体食物的高风险婴儿,在确定安全食品之后,最早可以在4-6个月内引入含花生食品。父母应该知道,大多数婴儿发生花生过敏的风险中等或低,大多数婴儿可以在家中引入含花生的食物。永远不应该给婴儿吃整个花生,因为它们会引起窒息危险。

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